Болезни

Воспаление челюсти - симптомы, диагностика и терапия

Воспаление челюсти - симптомы, диагностика и терапия


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Зубная боль или боль во рту часто возникает из-за зубного заболевания. Иногда, однако, боль вызывают не сами зубы, а аппарат для удержания зубов. Боль в горле является одной из самых распространенных причин. Этому воспалению, возможно, предшествовало зубное заболевание, но это не обязательно так. Узнайте больше о возможных причинах и подходящих мерах лечения здесь.

Челюсть

Как неотъемлемая часть системы удержания зубов, челюсть (Гнатос) необходим для ежедневного приема пищи. Зубья закреплены в нем, для закрепления их специальные зубные карманы утоплены в челюсть (так называемые альвеолы) существует. Эти альвеолы ​​присутствуют в верхней и нижней челюсти в равных количествах. Два элемента челюсти вместе образуют Ротовая полость (Cavum oris proprium) и, таким образом, делают возможной любую функцию приема пищи, глотания и речи. Несмотря на это сходство, индивидуальная функция двух половин челюсти не полностью идентична.

Например, только верхняя челюсть (верхняя челюсть) Верхнечелюстная пазуха (Верхнечелюстная пазуха). С одной стороны, альвеолы ​​верхнечелюстных моляров предрасположены. С другой стороны, он также течет в верхнечелюстную пазуху Верхнечелюстной нерв (Maxilliaris нерв), который используется для чувствительной подачи верхнечелюстных зубов. Кроме того, верхнечелюстная пазуха выше Раскрытие носа (Apertura nasomaxillaris) в прямой связи с носовым ходом. Анатомическая особенность, которая играет особую роль в отношении инфекций челюсти. В общем, верхняя челюсть действует как часть нескольких сводчатых костей на лице, через которые может распространяться такое воспаление, поскольку это не только часть ротовой полости, но и то, что Глазница (Orbit) и Носовая полость (Кавум наси). В обоих случаях выпуклости обеспечивают теоретические точки входа для инфекционных микробов, которые затем приводят в движение воспалительный процесс.

На Нижняя челюсть (мандибула) это немного другое. Согласно названию, это нижняя часть челюсти и, в отличие от верхней челюсти, прочно закрепленной в черепе, может свободно двигаться. Он формирует это подбородок (Подбородок), челюсть (Bucca) и инициирует импульс движения челюсти во время жевательных и речевых движений. Для этого подковообразная нижняя челюсть находится в задней части над Височно-нижнечелюстного сустава (Артикуляция височно-нижнечелюстного сустава) висела на боку черепа. Сустав окружен рядом мышц, которые позволяют движение челюсти. Кроме того, есть некоторые другие секции мышц нижней челюсти, которые важны для мимики и движений губ. В целом, мышцы челюсти включают в себя:

  • Жевательные мышцы - Как видно из названия, эта мышечная секция отвечает за жевательное движение и, следовательно, движение нижней челюсти в направлении верхней челюсти. Связанные мышцы бегут на внешней стороне челюсти и включают
    • Жевательная мышца (Массажер мышц),
    • Храмовая мышца (Височная мышца),
    • Мышца внутреннего крыла (Pterygoideus medialis мышца),
    • Мышца наружного крыла (Боковая петригоидная мышца).
  • Челюстная мышца (Миохиоидная мышца) - На внутренней стороне нижней челюсти простирается мышца челюсти и языка, что позволяет опускать или открывать челюсть и поднимать язык.
  • Уголок рта съемника (Депрессор angulus oris мышц / треугольной мышцы) - Эта мышца берет начало от нижней челюсти в области угла рта и притягивает угол рта вниз к верному названию.
  • Съемник нижней губы (Депрессор нижней половой мышцы) - Эта мышца используется для опускания нижней губы, которая возникает из нижней челюсти на стороне подбородка.
  • Мышца подбородка (Ментальная мышца) - Расположенная прямо перед подбородком, эта мышца позволяет подбородку сморщиться и подтолкнуть нижнюю губу вверх.
  • Щечная мышца (Букцинаторная мышца) - Эта мышца, возникающая в области щеки, обладает особенно универсальной функцией. С одной стороны, это позволяет челюсти транспортировать химус со стороны полости рта обратно в центр полости рта при жевании. С другой стороны, у щечной мышцы также есть задачи в области мимики, так как она участвует в таких действиях, как смех, свист или пух.

Для того, чтобы чутко снабжать все эти мышечные активности, а также зубы нижней челюсти, конечно, требуется ряд нервных нитей. Ваш вход в структуру нижней челюсти частично через Отверстие нижней челюсти (Нижнечелюстное отверстие), которая проходит по внутренней части нижней челюсти и проводит кровеносные сосуды, снабжающие челюсти в дополнение к мышцам. Нервы, проходящие вдоль нижней челюсти, также могут быть вовлечены в воспалительные процессы. Самые важные нервные структуры здесь

  • Зуб нижнечелюстного нерва (Нижний альвеолярный нерв),
  • Нижнечелюстной нерв (Нижнечелюстной нерв),
  • Щечный нерв (Буккальный нерв),
  • Крыло нерв (Птеригоидный нерв),
  • Жевательный мышечный нерв (Массетерический нерв),
  • Ухо височный нерв (Аурикулотемпоральный нерв),
  • Челюстной нерв (Миохиоидный нерв),
  • Язык нервный (Язычный нерв),
  • Лицевой нерв (Лицевой нерв),
  • Тройной нерв (Тройничный нерв).

Если один из этих нервов воспален, будьте осторожны с иногда очень сильными болевыми симптомами. Из-за сложной сети нервных нитей боль иногда сильно распространяется, что также может затруднить определение очага воспаления.

Воспаление челюсти

Воспаление челюсти обычно возникает как следствие существующей инфекции. Причиной этого часто является предварительное заражение зубов или десен патогенными микроорганизмами, т.е.

  • Бактерии,
  • Вирусы,
  • Паразиты,
  • или грибы.

Если воспаление десен или десен не лечить, патогенные микроорганизмы быстро распространяются от исходного источника воспаления во рту до глубины челюстной кости. Кроме того, другие источники инфекции, находящиеся далеко от удерживающего зуб устройства, также могут быть причиной воспаления. В зависимости от того, какая часть челюсти поражена, существует три основных типа инфекции челюсти, а именно:

  • оститВоспаление сосудистых каналов в области челюсти,
  • ПериоститВоспаление кожи челюсти
  • и ОстеомиелитВоспаление костного мозга.

Зубная болезнь и болезнь десен как главная причина

Слишком распространенные стоматологические заболевания, такие как причина челюстной инфекции. кариес, Болезнь, которая также известна как разрушение зубов, первоначально повреждает эмаль, но без соответствующей контр-обработки она очень быстро проходит от видимой части зуба к корню зуба под десной в деснах. Оказавшись там, кариес провоцирует ползучее бактериальное воспаление корня зуба, которое сопровождается образованием гноя и сильной болью.

Если воспаление не лечить, могут также возникать дегенеративные процессы, такие как потеря десны, что увеличивает риск расшатывания зубов. В этом случае медицина также говорит о Парадантоз, Кроме того, нельзя больше исключать распространение очага воспаления на десны и челюстные кости на этой поздней стадии заболевания. Забираются кариесные бактерии, которые могут проявляться в различных вторичных воспалениях. В этом контексте, в частности, следующие заболевания зубов и десен приводят к воспалению челюсти:

  • Воспаление зубов (периодонтит),
  • Воспаление зуба (Пульпит)
  • и Воспаление десен (Гингивит).

В большинстве случаев такое воспаление основано на плохой гигиене полости рта. Если вы не чистите зубы регулярно, вы не только закладываете основание для разрушения зубов, но и небрежно относитесь к повышению риска челюстной инфекции. Особый риск для челюсти при стоматологических заболеваниях также вызван так называемым одонтогенные инфекции, Они развиваются в ходе периодонтита на зубе или на зубной обойме и могут вызывать воспалительный абсцесс челюсти.

Типичные патогены, которые приводят к такой инфекции, обычно являются такими же, которые также способствуют распространенному заболеванию зубов или десен. Который включает

  • Стрептококки (особенно Streptococcus mutans),
  • Стафилококки (особенно Золотистый стафилококк),
  • Кампилобактер (особенно Campylobacter rectus),
  • Borrelia,
  • Эйкенелла разъедает,
  • Porphyromonas gingivalis
  • и Превотелла интермедиа.

предосторожность: Существует определенный риск инфекции челюсти, если зуб мудрости предварительно заражен. Поскольку зубы мудрости распространяются особенно глубоко в челюсть, расширение очага воспаления здесь очень распространено. Воспаленный зуб мудрости часто неуместен здесь (например, наклон) вперед, из-за чего зуб не может полностью пробиться. По этой причине зубы мудрости, которые вызывают долговременные проблемы, всегда должны осматриваться стоматологом.

Воспаление челюсти из-за ЛОР-заболеваний

Из-за прямого соединения верхней челюсти с полостью носа возбудители ЛОР-заболевания также попадают в структуры челюсти, где они затем вызывают последующее воспаление. Например, возможно воспаление челюсти от синусита (Синусит). И даже возбудители простуды и гриппа могут, если не полностью излечиться, иммигрировать в челюсть и вызвать там воспалительные инфекции.

Воспаление от травмы челюсти

Воспаление челюсти, вызванное насилием, часто недооценивается. Механические насильственные эффекты, такие как те, которые возникают во время операции челюсти, должны быть упомянуты прежде всего. Открытые раны на деснах, как правило, очень большие и обеспечивают микробам оптимальный доступ к структурам челюсти, если стерильность не поддерживается. Риск инфекции раны в области челюсти также очень высок при удалении зубов мудрости. Воспаление может достигать чрезвычайно глубокого уровня, поскольку хирургическая процедура приводит к открытой полости в альвеолах.

В противном случае воспалительные травмы челюсти могут возникнуть в результате физических споров или несчастных случаев. Например, возможна сломанная челюсть из-за ударов или сильного удара. Воспаление сосудов челюсти, как это обычно бывает при остите, развивается очень легко.

Другие причины

Риск воспаления челюсти в случае ран дополнительно повышается под воздействием вредных веществ, таких как никотин или химические препараты. Сами раздражители могут вызывать различные воспаления во рту. Если рана добавлена, риск воспаления все выше.

Упоминаются также нарушения кровообращения, которые могут быть вызваны не только интоксикантами и стимуляторами, но также существующими заболеваниями сердца и сосудов. Если челюсть недостаточно снабжается кровью, ткань челюсти имеет тенденцию реагировать на недостаток питательных веществ при воспалении, если не при некрозе челюсти.

Симптомы

Помимо сильной боли, вызванной раздражением челюстных нервов, вызванным воспалением, при воспалении челюсти также возникают другие сопутствующие симптомы, такие как образование гноя или проблемы с жеванием. Если воспаление не лечить подряд, существует также риск ослабления функции альвеол и, следовательно, потери зубов. В худшем случае наблюдается даже некроз челюсти. Челюстные инфекции могут быть острыми или коварными.

Особенно в случае постепенного течения симптомы первоначально напоминают грипп или простуду и часто скрывают фактическое значение заболевания на этой стадии. Пострадавшие жалуются на усталость, насморк и жар. И даже если на этой стадии начинается небольшая боль в области челюсти, это часто связано с проблемой в пазухах.

Симптомы становятся более конкретными и указывают на действительную причину симптомов по мере прогрессирования заболевания или острого воспаления челюсти. Затем появляются следующие симптомы:

  • больРаньше легкая боль усиливается и становится резкой или пульсирующей. Они часто происходят прямо на месте происшествия. Но они могут также проявляться как боль в ушах, зубная боль или боль в других областях лица. В случае хронического течения нередко болевая ситуация проявляется только поэтапно и снова и снова. Этот мир сложен, потому что патогенные микроорганизмы могут распространяться даже при отсутствии боли в челюсти и вызывать дальнейшие очаги воспаления.
  • ПрипухлостьЕсли инфекция челюсти вызвана кариозными зубами, в области слизистой оболочки рта могут быть небольшие отеки, например, в зубных карманах. Более крупные участки абсцесса также могут образовываться в полости рта. Прогрессирующие инфекции челюсти часто сопровождаются выраженным отеком щек, который может быть красным и очень чувствительным к давлению.
  • Раздражение окружающих нервных путейМногочисленные нервные пути проходят вдоль челюстных костей, которые также могут быть затронуты воспалением. Поэтому раздраженные таким образом нервные пути выражаются в зубной боли и ощущениях. В особо тяжелых случаях это может даже привести к параличу и симптомам сбоев в области всей моторики лица и чувствительности.
  • Симптомы после стоматологической операции: Челюстные инфекции часто могут возникать после (крупных) стоматологических операций. В этих случаях, в дополнение к симптомам, упомянутым выше, они также обнаруживаются
    • Ослабление в устройстве удержания зубов,
    • Зубная боль за пределами того, что ожидается,
    • Высокая температура,
    • Нарушения заживления ран
    • и образование гноя.

Диагностика

Воспаление челюсти, как правило, не может быть подтверждено чисто глазным диагнозом и анамнезом. В лабораторных анализах крови также только первое внимание уделяется повышенным показателям воспаления (СРБ, анализ крови, скорость оседания крови), что воспаление имеет место в организме, но без каких-либо признаков того, где оно происходит. Вот почему визуальная диагностика абсолютно необходима, особенно для того, чтобы можно было оценить степень воспаления и, при необходимости, заражение других структур. Поэтому для подтверждения предполагаемого диагноза используются следующие методы визуализации:

  • Рентген,
  • Компьютерная томография
  • и магнитно-резонансная томография.

Если воспаление челюсти проявляется гнойным абсцессом в полости рта, из него можно взять мазок. Используя микробные методы исследования, последний может идентифицировать возбудителей, чтобы иметь возможность начать адаптированное лечение антибиотиками.

Поскольку опухоли также могут вызывать воспаление челюсти в очень редких случаях, обычно за этим следует дополнительная диагностика. Цель состоит в том, чтобы определить местонахождение первичной опухоли и любых метастазов. В сцинтиграфии скелета пораженному человеку вводят контрастное вещество через вену, которая обогащена в областях кости с высокой скоростью метаболизма. Эти области предоставляют информацию о раке и могут быть видны с помощью специальной технологии камеры. После этого диагноза также часто выполняется биопсия, чтобы выяснить происхождение дегенерированных клеток и иметь возможность адаптировать эффективный режим терапии.

Терапия

Острые и хронические инфекции челюсти следует лечить медикаментозным лечением после постановки диагноза, а за ходом заживления следует внимательно следить, так как в противном случае можно ожидать опасных для жизни осложнений. В соответствии с их характером, нелеченные воспаления распространяются в основном вдоль анатомических структур. Сама челюсть находится в очень близком анатомическом положении к мозгу, черепным нервам и кровообращению. Таким образом, инфекции челюсти могут распространяться на черепные нервы или даже в черепном мозге и приводить к отказам черепных нервов или менингиту. Патогенные микроорганизмы также могут проникать в систему кровеносных сосудов, что может вызвать воспаление сердечной мышцы (Миокардит) или генерализованное заражение крови (сепсис) причина.

Медицинская терапия

Медикаментозное лечение челюстной инфекции преследует две основные цели. С одной стороны, боль пациента должна быть уменьшена, которая иногда может быть чрезвычайно болезненной во время воспалительных процессов в челюсти. С другой стороны, конечно, важно остановить возбудителей воспаления и бороться с ними с помощью подходящих активных ингредиентов.

Обезболивающие средства обычно используются здесь для облегчения боли, которые можно вводить в форме таблеток и прикреплять к соответствующим болевым рецепторам через кровоток. Лекарства, такие как ибупрофен, диклофенак или новальгин, являются первым выбором для челюстных инфекций в этом отношении. Препарат также оказывает противовоспалительное действие, что является дополнительным бонусом к лечению.

Если воспаление челюсти уже вырвалось и заметно через открытые, опухшие и иногда гноящиеся раневые карманы, вы можете также работать с гелями местного действия, спреями и растворами для полоскания рта. Эти препараты содержат микробиологическое средство (антисептик) и обезболивающее (анестезирующееАктивный компонент. Раствор для полоскания хлоргексамата, раствор для полоскания октенидола, гель диксан и спрей ксилокаин являются типичными препаратами в этой категории.

Однако в большинстве случаев антисептический эффект упомянутых препаратов недостаточен для предотвращения возбудителей болезней (в основном бактериибиться достаточно. По этой причине лечащие врачи обычно используют лечение антибиотиками. Если фактический бактериальный штамм известен, лечение может быть соответствующим образом скорректировано, и можно использовать наиболее эффективный антибиотик. Бактериальный штамм иногда неизвестен, поэтому здесь часто используется антибиотик широкого спектра действия. Лечение может проводиться в форме таблеток или в виде инфузионных растворов. В случае абсцессов в верхнечелюстной пазухе целесообразно вводить активные ингредиенты антибиотика непосредственно в полость абсцесса через тампоны из хлопка, чтобы они могли работать немедленно на месте.

Домашние средства

Воспаление челюсти обычно лечат антибиотикотерапией. Чтобы поддержать эту терапевтическую меру, пострадавший может использовать поведение, похожее на поведение при гриппе или простуде. Это включает, прежде всего, обеспечение того, чтобы организм получал достаточные периоды отдыха с небольшим стрессом и достаточным количеством жидкости.

Кроме того, заинтересованное лицо может также использовать внешнюю обертку из творога. Для этого выложите творожный сыр на текстильную поверхность и положите его на кожу лица в пораженный участок челюсти на 10-15 минут. Используемый творог не должен использоваться непосредственно из холодильника, но должен быть нагрет до комнатной температуры. Даже в этом состоянии обертка из творога оказывает охлаждающее воздействие на болезненный очаг воспаления и сама по себе может принести облегчение. Однако гораздо важнее, чтобы творожный сыр также оказывал противовоспалительное действие в этих температурных диапазонах.

Иногда пораженные люди не могут перенести обертывание творога с инфекцией челюсти, потому что давление, вызванное покрытием из творога, может усилить боль. В этом случае вы можете попробовать, приносит ли облегчение терапия красным светом с лампой красного света. Для этого сидите перед инфракрасной лампой на расстоянии не менее 30 сантиметров в течение 10–15 минут. Такой сеанс можно повторять два-три раза в день. Инфракрасное излучение оказывает местное противовоспалительное действие.

Натуропатический подход

При острой боли, вызванной воспалением, препараты с экстрактами арники могут быть обезболивающими. Их можно использовать перорально в виде шариков или в виде настойки, или их также можно применять наружно в виде кремов и мазей, содержащих кремы и мази.

Использование лекарственных трав может варьироваться в случае воспаления челюсти. Вдыхание паров трав, а также питье травяных чаев, полоскание травяной водой или жевание противовоспалительных или обезболивающих трав оказывают здесь поддерживающее действие. Классические лекарственные растения, которые используются для этой цели, являются

  • Зефирка,
  • Фенхель,
  • Clove,
  • Травы для йоханниса,
  • ромашки,
  • Чеснок,
  • мята
  • и мудрец.

Для ингаляции просто добавьте немного ромашки, мяты или шалфея в кастрюлю с горячей водой. Заинтересованное лицо может проводить ингаляционную терапию три-четыре раза в день в течение примерно десяти минут и, таким образом, сдерживать воспалительную реакцию, отводить гной и увлажнять слизистые оболочки.

Считается, что как сушеные гвоздики, так и свежий чеснок оказывают противовоспалительное действие. Тщательное жевание высушенных гвоздик или свежих кусочков чеснока может быть использовано в качестве облегчения, если воспаление вызвано кариозными или иным образом поврежденными зубами.

Травяной настой шалфея, мяты, зверобоя или ромашки можно пить не только как успокаивающий чай для облегчения боли. Холодный выдвижной также идеально подходит для полоскания рта. Обязательным условием, конечно же, является то, что травяной бульон не содержит сахара, так как он является дополнительной почвой для размножения бактерий и может усугубить существующие воспалительные раны.

Из области терапии Schüßler, Соль Schüßler № 7 (Магний фосфорный) как "горячая семерка" для решения острой болевой ситуации. Если не указано иное, три-пять таблеток растворяют и пьют в стакане горячей воды два-три раза в день. Соль Schüßler № 7 также должна оказывать противовоспалительное действие. То же самое относится и к таким препаратам, как Belladonna и Hepar sulfuris, которые должны поддерживать организм в борьбе с воспалением при ежедневном использовании глобул (приблизительно от трех до пяти глобул).

Хирургическая терапия

Хирургическое лечение при инфекциях челюсти можно рассматривать при следующих условиях:

  • стадо болезнетворных микроорганизмов больше нельзя контролировать с помощью лекарств,
  • воспаление уже распространилось на окружающие ткани,
  • воспаление прогрессировало до такой степени, что начинается некроз (Закат ткани) на челюсти

Для того, чтобы быть в рабочем состоянии, необходимо найти местонахождение возбудителя. Следовательно, перед хирургическим лечением необходима значимая диагностическая диагностика. Иногда причина воспаления может быть дальше от места воспаления. Например, кариозные зубы могут вызвать массивное воспаление челюсти. В таком случае часто только хирургическое удаление пораженного зуба может обеспечить облегчение. Отторжение инородного материала от тела также может происходить во время имплантации зубов. В этом случае также часто помогает только хирургическое удаление ранее имплантированного материала.

Дальнейшие хирургические меры касаются хирургического удаления абсцессов и кист и удаления некроза челюстной кости и опухолевой ткани. Если целью лечения является лечебная терапия рака челюстной кости или метастазов в челюстную кость, проводятся очень впечатляющие операции, которые сопровождаются удалением пораженной части челюсти и реконструкцией челюстной кости. Части кости вашего собственного тела, например ребро, часто используются для реконструкции, поскольку опыт показывает, что реакции отторжения встречаются реже.

Заболевания воспаления челюсти: кариес, пародонтит, гингивит, воспаление корней, воспаление пазух, простуда, грипп. (Ма)

Автор и источник информации

Этот текст соответствует спецификациям медицинской литературы, медицинским руководствам и текущим исследованиям и был проверен врачами.

Опухать:

  • М. Р. Кант и др.: Эффективность специфических растительных продуктов в отношении микроорганизмов, вызывающих кариес зубов, в: журнал клинических и диагностических исследований, том 10, выпуск 12, декабрь 2016 года, PubMed
  • Дэвид Ф. Мерчисон: Зубная боль и инфекции, Руководство MSD (по состоянию на 22 января 2020 г.), MSD
  • Томас Вебер: Memorix Zahnmedizin, Thieme Verlag, 5-е издание, 2017
  • Ханс-Петер Мюллер: Пародонтология, Тиме Верлаг, 3-е издание, 2012
  • Йохен Джаковски, Хайо Петерс, Фрэнк Хёльцле: Стоматология, Springer Verlag, 1-е издание, 2017
  • Томас Ленарц, Ханс-Георг Беннингхаус: ENT, Springer-Verlag, 14-е издание 2012

Коды ICD для этой болезни: Коды K10.2ICD являются международно действующими кодировками для медицинских диагнозов. Вы можете найти, например, в письмах врача или в справках об инвалидности.


Видео: 118. Гайморовы пазухи и зубы. Болит челюсть. Натадент (June 2022).


Комментарии:

  1. Adelbert

    Спасибо, пост действительно разумно написан, и, по сути, есть чему поучиться.

  2. Mukazahn

    Конечно, ты прав. Что-то в этом есть, и это отличная идея. Я готов поддержать вас.

  3. Raj

    Здесь и так тоже случается :)

  4. Heorot

    Очаровательная мысль

  5. Mathers

    Я думаю, что эта техника больше не актуальна, есть новые методы.

  6. Chan

    блестящая идея



Напишите сообщение