Симптомы

Боль в руке: боль в руке

Боль в руке: боль в руке



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Боль в руке является одним из наиболее распространенных симптомов, потому что деликатная структура руки делает ее очень восприимчивой к травмам, чрезмерному использованию и износу суставов (артроз). Кроме того, различные заболевания, такие как воспалительный ревматизм, могут быть ответственны за симптомы в руке. Боль может проявляться в различных аспектах, от легкой, тяжелой, острой или постоянной, до скучной, постукивающей, тянущей или жгучей, до локально ограниченной или лучистой.

Если жалобы основаны на перегрузке, во многих случаях ручная иммобилизация дает облегчение. В других случаях (определенные перерывы, синдром узкого места и т. Д.) Может потребоваться операция. Натуропатия предлагает множество вариантов боли в руке, таких как теплые ванны для рук, лекарственные растения, такие как коготь дьявола или так называемая «Чрескожная электрическая стимуляция нерва» (ДЕСЯТКИ).

Определение

Различные заболевания, признаки износа и травмы в области рук относятся к термину «боль в руке». Для этого есть ряд возможных причин, но причинами являются несчастные случаи или травмы (например, падение на руку), износ суставов или неправильная или постоянная перегрузка.

Строим руку

Рука (мед. / Пл. «Манус») представляет собой захватывающий орган свободных верхних конечностей или рук

и представляет собой сложную структуру, которая, с анатомической точки зрения, может быть грубо разделена на три части: запястье (запястье), пясть (метакарп) и пальцы (пальцы).

Рука состоит из 27 отдельных костей (8 запястных костей, 14 костей пальцев и 5 пястных костей), которые гибко связаны с капсулами и связками суставами. Они составляют четверть всех костей человеческого тела.

В дополнение к этому захватывающий орган имеет очень сложную мускулатуру, кровеносные сосуды, нервы и большое количество сухожилий, которые обеспечивают передачу силы от мышц живота к скелету кисти.

Функции рук

Наиболее важной функцией руки является захват предметов. Различают, например, «силовой захват», с помощью которого поднимается тяжелая сумка или удерживается тяжелая упаковка, и «точная ручка», которая используется для удержания и направления предметов (например, ручки или ножа) через кончики большого и указательного пальцев или Большой и средний палец прилагается.

Рука может быть сжата в кулак или нарисовать воду или что-то подобное. быть использованным, сгибая ладонь (и) в своего рода миску. Еще одна важная функция (поддержка), которая возможна для всей ладони, шарика руки или кулака, а также только для передних конечностей с разведенным большим пальцем.

В большинстве случаев конкретная рука предпочтительна для выполнения мелкой моторики или сложных задач («доминирующая рука»), соответственно проводится различие между правой рукой и левой рукой. В дополнение к этим центральным функциям руки служат «инструментом» для общения, например, указывая на вещи или людей, которых они имеют в виду, или поддерживая или заменяя высказывания, настроения и т. Д. Жестами.

Насколько сложными могут быть руки в области общения, показывает язык жестов для глухих, который, помимо позы и выражения лица, в основном использует различные формы рук, положения рук и движения рук (жесты) для передачи мыслей и фактов.

Боль в руке: причины и симптомы

Деликатность руки делает возможными только разнообразные, сложные и точные движения, что, с другой стороны, означает большую уязвимость. Потому что относительно тонкие кости (а также сухожилия, нервы и кровеносные сосуды) не только окружены мышечной и жировой тканью, которые обеспечивают небольшую защиту, но и расположены непосредственно под кожей.

Кроме того, руки обычно интенсивно используются в повседневной жизни и постоянно подвергаются воздействию потенциальных источников опасности (острые, острые предметы, машины, чистящие средства и т. Д.). Соответственно, травмы и жалобы из-за износа или постоянного злоупотребления очень распространены. Различные заболевания (например, ревматизм), раздражение нерва или повреждение нерва также могут быть рассмотрены.

Боль в руке может возникать с очень различной интенсивностью и ограничиваться рукой, в других случаях, однако, она распространяется, например, на плечо.

Раны

Руки очень уязвимы из-за их сложной структуры и интенсивного использования. В результате различные формы травм могут привести к массивной боли в руке или на руке. Например, ушибы, напряжения, вывихи или перелом.

Часто возникает растяжение руки, которое представляет собой повреждение связки или капсулы сустава, вызванное сильным растяжением или перекручиванием сустава. Типичными для растяжения связок являются сильная, жгучая или пульсирующая боль, которая возникает особенно при движении сустава. Кроме того, обычно наблюдается отек в растянутом суставе и кровоподтеки (гематома).

Однако гематома может вызвать боль в руке даже без компрессии. Это, в свою очередь, может быть вызвано различными возможностями внешней силы, такими как удар, удар или после операции. Гематомы могут вызывать сильную боль и опухание из-за давления на ткани. Типичным является четкое красно-синеватое изменение цвета пораженного участка, поэтому синяк часто называют синяком.

Другими причинами болей в руках являются ушибы, ожоги, ожоги или порезы и рваные раны (слезная рана). Эти травмы часто возникают из-за того, что руки постоянно находятся в контакте с потенциальными источниками опасности, такими как ножи, ножницы, стекло, горячая вода или машины.

Воспаление

Распространенной причиной является воспаление, которое в принципе может возникнуть во всех областях рук. Наиболее известные формы включают артрит, воспалительное заболевание суставов, которое может быть вызвано инфекциями, метаболическими заболеваниями (подагра) или аутоиммунными заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит.

Другие возможные триггеры включают псориатический артрит, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) и ревматоидный артрит или ревматоидный артрит (обычно в основном короткий: ревматизм).

Для артрита характерны иногда массивные боли в пораженных суставах и ограниченная подвижность. Кроме того, есть отеки, покраснение и перегрев, а также иногда жидкость (выпот в суставах) или гной в суставе (эмпиема суставов).

В зависимости от причины воспаления, существуют и другие симптомы: например, при ревматизме боль возникает в основном ночью и утром. Другие типичные симптомы здесь включают утреннюю скованность суставов и отечность основания пальца и среднего пальца. Если острый инфекционный артрит не лечится правильно и своевременно, существует риск, что сустав будет разрушен или укреплен. Это, в свою очередь, может привести к постоянным неправильным позициям и инвалидности.

В случае хронического воспаления, такого как ревматоидный артрит, течение обычно не может быть предсказано. Тем не менее, ревматизм прогрессирует быстрее всего в первые годы, что обычно приводит к первому повреждению суставов с функциональными нарушениями через несколько лет.

Тендонит (тендовагинит) часто приводит к боли в руке. В этом случае ткань, обволакивающая сухожилие, воспаляется, и, как правило, это может повлиять на каждую сухожильную оболочку (руку, ступню, локоть и т. Д.). В большинстве случаев, однако, это воспаленное сухожилие на запястье, которое вызывает отек и тянущие или жгучие боли в запястье. Они могут распространяться на всю руку, предплечье или даже область груди. Кроме того, в пораженном суставе часто слышен хруст. В случае хронического воспаления возможно узловое утолщение сухожилий сгибателей пальцев.

Тендовагинит вызывается чрезмерным использованием определенных сухожилий, которое может происходить быстро из-за постоянных монотонных движений и / или стойкого неправильного положения тела. Примеры включают в себя неправильную компьютерную мышь или неправильно установленную клавиатуру, постоянные, равномерные движения («рука мыши» или «медицинский»: «повторное натяжение»), тяжелые нагрузки от занятий спортом, таких как теннис или скалолазание, или от игры на музыкальных инструментах, таких как скрипка или фортепиано. Инфекция (например, от хламидиоза или микоплазмы) также может вызывать тендинит.

Артроз

Дегенеративные процессы могут быть причиной жалоб рук. Если вам трудно двигать пальцами или запястьем, и вы испытываете боль, во многих случаях возникает артроз. Это «совместное изнашивание», которое превышает обычный возраст и может происходить только на одной руке или на обеих одновременно.

Артроз суставов кисти и пальца вызван повреждением суставного хряща, в результате чего проводится медицинское различие между первичным и вторичным остеоартритом. Первая форма, которая является известным остеоартритом, который развивается в старости, развивается без видимой причины. Вместо этого износ носит в основном генетический характер, и изменения в гормональном балансе (например, менопауза) также подозреваются в качестве триггеров.

Вторичный артроз, с другой стороны, является формой износа, вызванного внешними воздействиями. Это включает, среди прочего, смещение (например, врожденное, вызванное несчастным случаем или травмой) суставов, давнее ожирение или механическую перегрузку (например, из-за дисплазии тазобедренного сустава).

Деформации костей также могут быть вызваны такими заболеваниями, как остеопороз и метаболические нарушения, такие как подагра или диабет.

Остеоартроз также может возникнуть в результате воспаления суставов (артрит). Остеоартрит суставов пальцев обычно развивается с течением времени, так что вначале часто отсутствуют симптомы, и поэтому заболевание сначала остается незамеченным («тихий остеоартрит»). В дальнейшем, как правило, появляются жесткие суставы и боль в суставах, которые обычно усиливаются в сырую и холодную погоду, а также при напряжении пальцев или кисти.

Позже боль возникает даже в состоянии покоя, сопровождается потерей подвижности, а также опухшими, красными и перегретыми суставами. Кроме того, на суставе пальцев-разгибателей часто имеются кисты небольших суставов, заполненные утолщенной синовиальной жидкостью («кисты слизистой оболочки»). Даже при остеоартрозе запястья, который в большинстве случаев является следствием переломов костей или образования неправильного запястья, на поздней стадии возникают припухлость, боль в запястье и ограниченная подвижность пораженного сустава.

Синдромы сдавливания нерва

Во многих случаях так называемые «синдромы сдавливания нерва» являются причиной боли в руке. Это группа заболеваний, при которых наблюдается острая или хроническая компрессия и раздражение нервов.

В этом контексте часто встречается синдром запястного канала (KTS), при котором срединный нерв (срединный нерв) повреждается повышенным давлением в запястном канале. Повышенное давление возникает, когда существует несоответствие между размером канала и пространством, которое требуют структуры, содержащиеся в нем. Это может быть связано с системой, но также, например, артроз запястья, разрыв спицы или запястья, а также отек сухожильных влагалищ (ревматизм, беременность и т. д.).

Вначале синдром запястного канала чаще всего проявляется через сенсорные нарушения (покалывание) и небольшую, иногда жгучую боль в пальцах, которая может распространяться вверх по руке. При дальнейшем течении жалобы возникают особенно ночью. Руки многократно засыпают, что можно облегчить, только потерев и пожав руки.

Боль иногда распространяется на руку или плечо, кроме того, сила мышц пальца и сила захвата - особенно большого пальца - уменьшаются все больше и больше, что все больше ограничивает функцию рук. Это хорошо видно, например, из «теста с бутылкой»: поскольку люди, находящиеся на продвинутой стадии, больше не могут разводить пальцы достаточно далеко, обычно невозможно полностью захватить бутылку.

Другие синдромы сдавливания нерва также рассматриваются для жалоб на руку. Например, при «синдроме Вартенберга» (также называемом «Cheiralgia paraesthetica») поврежден нерв наперстянки, вызывая боль в большом пальце и боль в спине. Это повреждение может возникнуть, например, из-за слишком тесных ремешков, браслетов, бинтов или наручников. Считается, что диабет является еще одной возможной причиной.

Другой причиной может быть «синдром Лож-де-Гийона» (также называемый «синдром локтевого туннеля»). Существует повреждение локтевого нерва на стороне мизинца запястья, что приводит к сенсорным нарушениям и параличу мышц кисти и кисти. Синдром ульнарного туннеля обычно возникает от ноги (ганглия) в области ложи Гайона.

Причиной является частое или повторное повреждение локтевого нерва под давлением в результате профессиональной деятельности (например, с помощью дробилки) или спорта. Это особенно касается спорта, в котором руль или аналогичные. удерживается в течение более длительного периода времени (езда на велосипеде, серфинг и т. д.), поэтому этот синдром иногда также называют «параличом велосипедиста».

Причиной может быть полинейропатия. Здесь периферическая нервная система (ПНС) нарушается в своей функции, вызывая боль или дискомфорт (например, жжение, «покалывание муравьев») в руках, руках, ногах или ногах. Во многих случаях наблюдается снижение ощущения температуры и боли, что быстро приводит к травмам или ожогам на пораженных участках кожи, при этом человек не замечает этого. Хотя некоторые формы этого нервного заболевания являются врожденными, полиневропатия обычно развивается в результате сахарного диабета, инфекционных заболеваний или чрезмерного употребления алкоголя.

Лечение боли в руке

Терапия для жалоб рук основана на соответствующей причине. Например, если кратковременная перегрузка или раздражение могут быть определены как причина острой боли, во многих случаях она исчезнет сама по себе, обездвиживая руку. Если необходимо, повязки с NSAID-мазью (например, вольтареновая мазь) можно использовать для уменьшения боли и отека, или поддерживающую повязку для иммобилизации.

Быстрая помощь особенно важна при травмах, таких как ушибы, напряжения и растяжения связок. Здесь, так называемое правило PECH проявило себя, выполнив действия «P» для разрыва, «E» для льда, «C» для сжатия »(повязка с обезболивающей мазью) и« H »для высоких лагерей. Соответственно, руку следует беречь сразу после травмы и быстро охлаждать, чтобы отек и синяки не могли распространяться вообще. Для этого на пострадавшую руку следует положить пакеты со льдом или охлаждающие подушки (упакованные в кухонное полотенце) до тех пор, пока боль и отек не будут значительно облегчены - что может занять несколько часов.

Противовоспалительные обезболивающие средства (например, ацетилсалициловая кислота, диклофенак) в форме мазей или таблеток, гипсовых слепков, препаратов кортизона или местных анестетиков также используются для лечения симптомов.

В некоторых случаях требуется операция. Это, например, с определенными типами переломов (сломанные пальцы, сломанные руки) или болезненными синдромами узкого места, такими как туннельный синдром запястья, при котором депрессия нервов, мышц и кровеносных сосудов должна быть купирована хирургическим путем.

В зависимости от причины, используется ряд других поддерживающих мер, таких как лечение жаром или холодом или электротерапия.

Натуропатия от боли в руке

В дополнение к обычным медицинским методам существует ряд альтернативных медицинских естественных средств и домашних средств, которые можно использовать для разумного и эффективного лечения боли в руке мягким способом.

Различные лекарственные растения оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, а это значит, что их даже можно использовать самостоятельно при незначительных жалобах. В случае сильной боли они часто предлагают хорошую поддержку существующей терапии. Коготь дьявола, который часто используется в натуропатической терапии остеоартрита или дегенеративных заболеваний, доказал свою ценность.

Целительная сила когтя дьявола была известна на протяжении веков, потому что содержащиеся в нем противовоспалительные и противоотечные иридоидные гликозиды ослабляют боль и помогают ей снова стать более подвижной. Однако эффективность лекарственного растения начинается только через две-четыре недели - соответственно, коготь дьявола не подходит для лечения острой, сильной боли в руке, например, при приступе ревматизма.

Вместо этого рекомендуется пройти четырехнедельный курс лечения хронических жалоб два-три раза в год. Лекарственное растение ни в коем случае нельзя принимать бесконечно. Прежде чем принимать его, обязательно должен быть составлен индивидуальный план у врача.

Если ревматоидный артрит является причиной боли в руке, обычно используются так называемые «основные терапевтические агенты» (сокращающие заболевание антиревматические препараты, сокращенно: «DMARD»). Это лекарства, которые вмешиваются в воспалительный процесс и тем самым значительно замедляют течение заболевания и разрушение суставов.

В лучшем случае, однако, терапия ревматизма состоит из целостного взаимодействия семейных врачей и врачей-специалистов (ревматологов, хирургов-ортопедов и т. Д.), Физиотерапевтов и специалистов по трудотерапии, психологов и альтернативных врачей с целью оптимального подавления воспалительных процессов, облегчения боли, функционирования и силы. суставов.

Проверенные подходы включают в себя физические процедуры, такие как гидротерапия холодной или теплой водой. Предпочтения здесь могут широко варьироваться от пациента к пациенту, поэтому такая терапия всегда должна быть тщательно адаптирована к индивидуальным предпочтениям.

Поскольку простуда обладает обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием, на пораженные суставы можно положить пакет со льдом или охлаждающую подушку, например, несколько раз в день. Важно, чтобы они никогда не имели прямого контакта с кожей, но всегда в кухонном полотенце или подобном. быть завернутым, чтобы избежать обморожения.

Тепловая терапия при натуропатии также может быть очень полезна при хроническом ревматизме. Потому что тепло снимает боль, стимулирует обмен веществ, способствует циркуляции крови и расслабляет мышцы. Он также влияет на функции органов и оказывает противовоспалительное действие, особенно в случае хронического воспаления.

Тепло может подаваться в болезненную область различными способами - например, грязевые аппликации, красный свет, ультразвук или электротерапия («чрескожная электрическая нервная стимуляция», короче: ДЕСЯТКИ).

Это очень полезно, когда больные руки погружаются в теплую ванну с рапсом.

Хорошо знать: Ванна с рапсом имеет двойной эффект. С одной стороны, это благо для чувствительных суставов, когда они «погружаются», а с другой стороны, это упрощает мобилизацию суставов, которые стали жесткими или имеют ограниченную подвижность. Потому что кожа и ткани вокруг всего сустава становятся более гладкими из-за жары, что облегчает движения.

Теплая ванна с рапсом от боли в руках
  1. Поместите около 2,5 кг рапса из органического земледелия в большую емкость с высоким ободом (например, форму для выпечки)
  2. Разогрейте семена до 45 - 50 ° C в духовке или в микроволновой печи.
  3. Контролируйте точную температуру в соответствии с вашим личным благополучием
  4. Как только рапс нагреется, опустите руки в ванну
  5. Двигай руками как хочешь, например захватить, растянуть, круг и т. д.
  6. Когда семена остынут, их можно снова разогреть

Опасность: Тепло не следует использовать при острых воспалительных процессах, а также при лихорадке, острых травмах или инфекционных заболеваниях, поскольку в этих случаях воспалительный процесс может даже поддерживаться применением.

Справиться с болью с помощью релаксационных процедур

Хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит, в частности, всегда оказывают влияние на психику из-за постоянной боли, а иногда и массивных ограничений в движении. Соответственно, лечение болезни и боли не должно игнорироваться как часть лечения.

В дополнение к психотерапевтической поддержке, ряд техник релаксации, таких как йога, аутогенная тренировка, прогрессивное мышечное расслабление или медитация, доказали свою ценность. (нет; последнее обновление 30 мая 2017 г.)

Автор и источник информации

Этот текст соответствует спецификациям медицинской литературы, медицинским руководствам и текущим исследованиям и был проверен врачами.

Дипл. Общественные науки Нина Риз, Барбара Шиндевольф-Ленш

Опухать:

  • Assmus H. и др.: Диагностика и терапия синдрома запястного канала, S3 - Руководство, Немецкое общество хирургии кисти, (доступ 6 сентября 2019 г.), AWMF
  • Джереми Блэнд: синдром запястного канала, BMJ (онлайн), (доступ по 06.09.2019), PubMed
  • Немецкое общество хирургии кисти e. V: Синдром Лож де Гийона (доступно 6 сентября 2019 года), эксперты по руке
  • Дэвид Р. Штейнберг: Остеоартрит кисти, MSD Manual, (доступ 06.09.2019), MSD
  • Deutsche Gicht-Liga e.V .: Информация о болезни (доступ: 6 сентября 2019), gichtliga

Коды ICD для этого заболевания: M79.04, M79.24 Коды ICD являются международно действующими кодировками для медицинских диагнозов. Вы можете найти, например, в письмах врача или в справках об инвалидности.


Видео: Боли в запястьях рук: причины и локализация с примерами (August 2022).