Симптомы

Боль в копчике - причины и терапия

Боль в копчике - причины и терапия


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Боль в копчике поражает нас в нижней части позвоночника, а иногда и в нижней части спины. Боль в копчике не распространена и обычно имеет острую причину: например, длительное сидение на жестких креслах или велосипедных седлах вызывает небольшие повреждения тканей, которые не видны невооруженным глазом. Воспламеняется не сам позвоночник, а раны. Боль в копчике не следует путать с анальной болью.

Переломы, ушибы и вывихи

Разрывы, ушибы и вывихи или повреждение нерва также являются возможными триггерами. Это спорно, может ли копчик боль также имеют психосоматические причины.

Раздражение сухожильных и мышечных прикреплений копчика может вызывать боль, а также слияние крестца с первым копчиковым позвонком.

Боль обычно длится от нескольких дней до нескольких недель; иногда они формируются так же спонтанно, как и исчезают, но иногда они длятся годами.

Такие боли могут вызывать не только жесткие, но и слишком мягкие прокладки: поэтому они подвергаются риску софт-карликов, которые проводят время перед телевизором.

Существуют также различные триггеры, но они в основном редки: вывих, ушиб, вывих или сломанный копчик, повреждение таза, грыжа межпозвоночного диска, невралгия нервов между копчиком и задним проходом, опухоли на копчике, операции на животе и роды.

Вывих копчика

Многие больные подозревают, что их копчик вывихнут. Однако такой вывих встречается редко. Пациенты испытывают сильную боль, особенно сидя. Но такое искажение можно лечить хорошо.

Врач помещает указательный палец в прямую кишку и хватает вывихнутую кость. Он фиксирует его и прижимает большим пальцем снаружи к копчику. Вывих освобождают, осторожно отводя указательный палец от крестца и прижимая крестец к ногам.

Если ему это удастся, боль немедленно утихнет. И наоборот: если боль не проходит, было невозможно согнуть копчик в его естественное положение.

Боль также может существовать, если причиной боли не было вывих копчика. Крестцово-подвздошный сустав рядом с крестцом также может болеть, и эту боль легко можно принять за искаженный копчик.

Перелом копчика

Если копчик сломается, пострадавшие сразу заметят это, потому что они испытывают сильную боль и синяки. Рентген создает уверенность. Перелом копчика можно исправить за одну операцию.

Однако прежде всего доктор надеется на самовосстановление. Простой перелом копчика обычно заживает. Подушки сидений и обезболивающие препараты в высоких дозах помогают тем, кто страдает от сильной боли.

Один пострадавший сообщает: «Я спустился по лестнице почти ровно два года назад и приземлился на самое ценное. Позвоночник позвоночника лопнул, и я сломал копчик. "

Такой разрыв не всегда может быть сделан. Она пишет: «Перелом копчика невозможно выправить, он всегда будет болеть, иногда больше, иногда меньше. Я просто смирился с этим, потому что было бы не просто легко удалить кусок кости хирургическим путем. Я часто сижу на одной ноге и, таким образом, снимаю давление на ягодицы, и в дополнение к этому, уменьшение в ягодицах полностью болит ».

Другой пациент рассказывает: «Несколько лет назад я упал с мраморной лестницы в бассейне и сломал копчик. Это должно излечить так много, ничего не делается, и у меня часто было много боли в первые несколько лет. Я все еще чувствую это, когда долго сижу, и всегда буду что-то хранить. Это не поддается лечению. "

Симптомы

Боль в копчике тянет, жалит или жжет - в зависимости от спускового крючка. Копчик находится в центре боли, но также могут быть затронуты анальная область, поясница и бедра.

Обычно боль сильная, когда человек сидит или встает с места. Если боль сильная, у пациентов вообще возникают проблемы с сидением. Редко, но тем более неудобно, боль во время дефекации или боль во время секса.

Секс не является невозможным, но положение мужчины в миссионерской позиции, одна из наиболее распространенных позиций во время полового акта, причиняет боль, и поэтому страдает сексуальное наслаждение, и боль в конце позвоночника также может напрягать интимные отношения.

Диагноз

Сначала врач спрашивает, где именно возникает боль, в каких ситуациях и как долго она сохраняется. Затем он поднимает вопрос: пострадал ли недавно пострадавший в пострадавшем районе, выполняет ли он занятие, которое требует слишком много сидения?

Это боль в копчике? Чтобы определить это, врач слегка нажимает на кончик копчика и переход от копчика и крестца. Было бы больно в этих местах.

Если причина неясна, можно использовать ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Если подозревается рак, контрастные средства представляют сайт в деталях.

Лечение

Если опухоли или перелома нет, главное - избегать поведения, способствующего боли, и лечить симптомы.

Врачи используют обезболивающие и местные анестетики, которые вводятся в область копчика. Физиотерапия и иглоукалывание (которое снимает боль) также помогают, а также тепло и расслабление. Острая боль может быть уменьшена с терапевтической подушкой. У этого есть открытое кольцо места сзади и может быть куплено в магазине товаров медицинского назначения.

Боль в копчике часто бывает вызвана давними падениями, о которых больные уже не помнят - травмы в хоккее с шайбой типичны. Если эти падения не заживают, а вокруг раны образуется соединительная ткань, триггерные точки остаются.

Пострадавшие обычно вообще ничего не замечают. Однако, если точки срабатывания раздражены, например, при повторном падении, старая рана дергается из-за сильной боли.

Такие болезненные участки можно лечить с помощью сенсомоторной терапии тела. Если врач сначала нажимает на соответствующую область, чтобы проверить, как далеко простираются триггерные точки, это очень болезненно для пострадавших, но неизбежно.

Нервный блок фокусируется на нервах, которые вызывают боль. Если это хроническая боль, плюс холодная или теплая терапия.

Если анатомическая деформация копчика является причиной, это только помогает хирургически удалить копчик. Такая операция подходит только в случае неудачи всех консервативных методов лечения, и для ее улучшения требуются месяцы.

Пострадавшие доклад

Боль в копчике не совпадает с болью в копчике. Если вы страдаете от заблокированного копчика, методы для облегчения симптомов мало помогают. Пострадавший сообщает:

«Не было подходящего терапевтического подхода (несмотря на хирурга, ортопеда, остеопата и различных физиотерапевтов), в течение многих лет ездить на машине с« перфорированной подушкой », иметь подходящую подушку на офисном стуле и т. Д. В плохие дни был / был даже на диване неудобно больно. "

Он почувствовал себя лучше только тогда, когда остеопат обнаружил, что у пациента был заблокированный копчик: «Сейчас я занимался хиропрактикой и остеопатией несколько дней назад (…). На самом деле, я просто хотел проверить там свой позвоночник Атлас (что также было необходимо), но также рассказал о проблеме с копчиком. Так что там было отсканировано (больно, но ненадолго ...) и был найден заблокированный копчик. Эта блокировка была позже снята (опять же болезненная ...), и у меня действительно блестящее чувство улучшения впервые за 10 лет ».

Фистула на копчике требует длительной терапии. Женщина сообщает:

«В последние 3-4 года я чувствовал странное чувство давления на копчик, но я ничего об этом не думал. (...) Однако летом этого года в области копчика появилось ощущение давления, которое через несколько дней переросло в абсцесс. (...) (Хирург) разделил абсцесс, диагностировал копчиковую фистулу и посоветовал мне сделать операцию ".

Операция прошла гладко: «Операция прошла в середине сентября под общим наркозом. Свищи протоки были окрашены и ткани были вырезаны на большой площади. Это была определенно самая приятная часть всей этой истории, потому что вы просто проспали ее. Операция заняла около 30 минут, потому что, по словам доктора, фистула была больше, чем ожидалось. Я проснулся без каких-либо осложнений и безболезненно и смог вернуться домой через 3 часа после операции ».

После операции пострадавшие переживают тяжелое время: «К сожалению, после полудня рана немного кровоточит, но в отделение неотложной помощи больницы просто наложили новую влажную повязку. Первые 2-3 дня были замечательными, потому что благодаря хорошим болеутоляющим я почти не чувствовал боли и даже мог спать на спине (что является для меня благословением, поскольку я абсолютно не на моей стороне и, конечно, не на животе) можно спать). К сожалению, следующие несколько дней действительно начали болеть (...) У меня были очень сильные боли в течение первых двух недель ». (Доктор Утц Анхальт)

Автор и источник информации

Этот текст соответствует спецификациям медицинской литературы, медицинским руководствам и текущим исследованиям и был проверен врачами.

Д-р Фил. Утц Анхальт, Барбара Шиндевольф-Ленш

Опухать:

  • Роберт Мейн: Боль в позвоночнике и ее лечение с помощью манипуляций, Гиппократ Верлаг, 1970
  • Фридрих Андерхубер, Франц Пера, Йоханнес Штрайхер: Waldeyer - Анатомия человека: Учебник и Атлас в одном томе, Walt der Gruyter, 2012
  • Ханс Питер Бишофф: Практика консервативной ортопедии, Георг Тиме Верлаг, 2007
  • Ульрих Т. Эгле и др.: Специальная терапия боли: руководство для дальнейшего обучения и практики, Schattauer Verlag, 1999
  • Хенрик Саймон, учебник по хиропрактике, Георг Тиме Верлаг, 2014
  • Ханс Тилшер, Хьюго Кантор, Вольфганг Гангл, Герхард Богнер: «Кокцигодиния - диагностическая и терапевтическая проблема в ортопедии», в: Журнал ортопедии и травматологической хирургии, том 124, выпуск 5, 1986, Thieme Connect


Видео: Болит на вопросы. Доктор Алексеев. Aching sacrum. Answers on questions. Dr. Alekseev. (May 2022).