Болезни

Спондилез - причины, симптомы, терапия

Спондилез - причины, симптомы, терапия


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Что такое спондилез?

Термин спондилез используется для обобщения различных симптомов в области позвоночника, которые основаны на признаках износа. В частности, дегенеративные костные изменения происходят в позвонках и их промежутках, таких как разгибания, возвышения, неровные поверхности, удлинения краев или пики. Эти изменения называются спондилофитами. Эти симптомы в основном обнаруживаются у пациентов пожилого возраста, но они также могут возникать раньше у людей с генетической предрасположенностью или в результате несчастных случаев или постоянного плохого обращения.

Краткий обзор

  • определениеСпондилез - это заболевание позвоночника или межпозвонкового диска, вызванное переутомлением или возрастным износом.
  • причиныВозрастной износ, регулярные перегрузки, неправильная осанка, лишний вес, недостаток физической активности, генетическая предварительная обработка.
  • симптомыОграниченные движения, боль в спине, напряжение, онемение.
  • Синонимы: Деформирующий спондилез, дегенерация тела позвонка, артроз позвонка, спондилопатия.
  • терапия: Болевая терапия, физиотерапия, операции в тяжелых случаях.

Симптомы

Поскольку износ межпозвонкового диска и связанные с ним побочные эффекты являются постепенными процессами, симптомы часто первоначально появляются только спорадически и в слабой форме. В зависимости от тяжести спондилеза симптомы со временем усиливаются и добавляются новые. Общие заболевания включают в себя:

  • Боль в спине,
  • Боль в шее,
  • Синдром шейного отдела позвоночника (синдром шейного отдела позвоночника),
  • Боль в пояснице,
  • излучающие боли в руках, ногах или плечах,
  • Покалывание и онемение в и вокруг пострадавших районов,
  • увеличение ограничений на передвижение,
  • Боль с определенными движениями,
  • Люмбаго,
  • Неправильное положение,
  • Трещина в спине,
  • Мышечное укрепление или напряжение, вплоть до потери мышечного контроля

Симптомы появляются чаще в покое

Симптомы спондилеза появляются не только после тяжелой нагрузки, но и все чаще в периоды отдыха. Это часто приводит к неблагоприятному циклу, в котором пострадавшие меньше двигаются из-за боли, и это усиливает боль. Кроме того, многие пациенты склонны к осанке, что, в свою очередь, оказывает неблагоприятное воздействие.

Группы риска

В дополнение к нормальному возрастному износу, определенные факторы риска могут способствовать развитию спондилеза. Эти факторы включают в себя:

  • Избыточный вес (ожирение),
  • отсутствие движения,
  • постоянная перегрузка (например, во время тяжелых физических нагрузок),
  • частая плохая осанка (например, при работе за столом),
  • наследственная преднагрузка.

Причины спондилеза

Межпозвоночные диски между отдельными позвонками, например, поглощают удары и другие внешние силы, возникающие при движениях. Так они защищают позвоночник от износа. Примерно с 40 лет начинается обезвоживание межпозвоночных дисков. В результате они все больше теряют свою полноту и эластичность. В результате отдельные позвоночные тела все чаще вступают в контакт друг с другом. Затем кости трутся о кости, вызывая износ. Тело реагирует на это с расширением костей, которые приводят к типичной боли и ограниченному движению спондилеза.

Формирование маргинальных расширений (спондилофитов)

В результате неправильной реакции организма на поврежденном позвонке образуются надстройки или зазубрины. Это еще больше снижает подвижность и, в худшем случае, давит на нервные пути. Возможные последствия - потеря мышечного контроля, плохая осанка и сильная боль. В других случаях спондилофиты не вызывают никаких симптомов вообще.

Предупредительные меры

К сожалению, нельзя избежать определенного возрастного износа. Тем не менее, существуют меры, которые могут быть приняты, чтобы отсрочить, облегчить или даже предотвратить спондилез. Факторы, снижающие риск, включают в себя:

  • Избегать или похудеть,
  • избегать тяжелых и регулярных перегрузок,
  • правильная осанка,
  • правильная осанка,
  • достаточно упражнений.

Диагностика

Во многих случаях подозрение на спондилез возникает во время анамнеза, во время которого врачи расспрашивают своих пациентов об их истории болезни и любых возникающих симптомах. Ряд функциональных и мобильных тестов служат для проверки этого подозрения. Часто различные методы визуализации, такие как рентгеновские лучи, дают четкие доказательства спондилотических изменений. Если рентгеновское изображение не является достаточно значимым, даже небольшие изменения в позвоночнике можно сделать видимыми с помощью компьютерной томографии (КТ).

Другим диагностическим вариантом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая исследует аномалии в области связок, нервов, мышц или тканей. Кроме того, нервная активность может быть измерена в так называемой миелограмме, которая показывает возможное повреждение нерва. Эти процедуры также можно использовать для дифференциации спондилеза от сходных клинических проявлений, таких как грыжа межпозвоночного диска, остеопороз или переломы позвонков.

Терапия

Чем раньше распознан спондилез, тем лучше его можно лечить. Заболевание может быть остановлено на ранней стадии, прогрессирующие стадии болезни не могут быть обращены вспять. Терапия направлена ​​в первую очередь на облегчение боли, улучшение подвижности и предотвращение дальнейшего износа.

Болевая терапия

Обычные обезболивающие, такие как ибупрофен, парацетамол или диклофенак, используются для облегчения боли. Облегчение боли иглоукалыванием также оказывает влияние до определенной степени болезни. При усилении симптомов используется миорелаксант, который должен оказывать спазмолитическое и расслабляющее действие. Противоэпилептические средства также могут быть назначены для лечения поврежденных нервов. В случае очень сильной боли наркотики могут вводиться непосредственно в болезненную область.

Физиотерапия

Большая часть лечения покрывается физиотерапией. Для пострадавших создается индивидуальный план тренировок, который должен улучшить подвижность, с одной стороны, и укрепить мышцы, ослабленные осторожной осанкой, с другой.

Операции

Если все неинвазивные варианты были исчерпаны, и не было достигнуто удовлетворительного улучшения, существует вариант операции, в которой удаляются периферические вложения, поврежденная область стабилизируется и нервы и межпозвоночные диски снова получают достаточно места. Однако из-за определенных рисков это делается только в тяжелых случаях. (тф, вб)

Автор и источник информации

Этот текст соответствует спецификациям медицинской литературы, медицинским руководствам и текущим исследованиям и был проверен врачами.

Выпускник редактора (FH) Фолькер Блазек, Барбара Шиндевольф-Ленш

Опухать:

  • Merck and Co., Inc.: Шейный спондилез (доступ: 15.07.2009), msdmanuals.com
  • Мюллер, Маркус / Элсен, Ахим / Эппингер, Матиас: Ортопедия и травматология: для учебы и практики, медицинская помощь. Информационные услуги, 2018
  • Клиника Майо: шейный спондилез (доступ: 15 июля 2019 г.), mayoclinic.org
  • Американская академия хирургов-ортопедов: шейный спондилез (артрит шеи) (доступ: 15 июля 2019 г.), orthoinfo.aaos.org
  • UpToDate, Inc,: шейная спондилотическая миелопатия (доступ: 15/07/2019), uptodate.com
  • Национальная служба здравоохранения Великобритании: шейный спондилез (доступ: 15 июля 2019 г.), nhs.uk

Коды ICD для этого заболевания: коды M47ICD являются международно действующими кодировками для медицинских диагнозов. Вы можете найти, например, в письмах врача или в справках об инвалидности.


Видео: Спондилоартроз на Мрт + частично терапия (May 2022).