Симптомы

Суицидальность - мысли о самоубийстве: признаки и факты

Суицидальность - мысли о самоубийстве: признаки и факты



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Мысли о самоубийстве

Теоретически, мысль о самоубийстве касается почти всех в какой-то момент их жизни. Мы все сталкиваемся с вопросом о том, существует ли для нас ситуация, например неизлечимая болезнь, при которой мы хотим сами определить время нашей смерти. Срочные мысли о самоубийстве имеют совершенно иное качество, что может быстро перейти в острый план по их реализации.

Мысли о самоубийстве - самые важные факты

  • Случайные мысли о самоубийстве не означают, что пострадавшие действительно совершают самоубийство, но становится критическим, когда эти мысли становятся срочными.
  • Срочные мысли о самоубийстве в сочетании с реальным ограничением свободы действий или психологическими ограничениями, часто связанными с аутоагрессией, характеризуют предсуицидальный синдром, который инициирует процесс самоубийства.
  • Самым важным спусковым механизмом для суицидальных мыслей является выход из ситуации, которая воспринимается как невыносимая, и создание иллюзорного мира из чувства, что оно не соответствует действительности.
  • Большинство людей, которые имеют мысли о самоубийстве, не хотят умирать, но не знают, как решить свои жизненные проблемы.
  • Для родственников самое важное - обратиться к пострадавшим и показать им, что они их узнают, чтобы освободить их от черной дыры их негативных мыслей.
  • Но предоставление друзей не заменяет терапевтическую помощь.
  • Мысли о самоубийстве всегда должны восприниматься всерьез.

Побег в иллюзорный мир

Пострадавшие бегут в нереальное от ощущения, что они не соответствуют действительности. Этот иллюзорный мир занимает все больше места, мысли о смерти и самоубийстве как предполагаемый выход становятся все более и более важными.

Самоубийство - частая причина смерти

Часто это не просто мысли. Во всем мире 800 000 человек ежегодно умирают сами. Эти самоубийства непосредственно затрагивают до 500 миллионов других людей, поскольку самоубийство со стороны близкого человека значительно увеличивает риск самоубийства для окружающих. В частности, самоубийства вызывают волну фантазий о самоубийстве в молодых субкультурах. Мы говорим об эффекте Вертера здесь, после «страданий молодого Вертера» Гете, когда литературное самоубийство стало причиной реальных самоубийств.

Самоубийство даже является второй по значимости причиной смерти среди людей в возрасте до 25 лет в Германии. В то же время мысли о самоубийстве по-прежнему являются запретной темой. Молодые люди особенно чувствуют себя подавленными, когда подозревают, что у кого-то в их районе есть мысли о самоубийстве. И те, кто пострадал сами, часто стыдятся своих мыслей.

Ищу помощи да, стыдно нет

Нет причин для стыда. Вдали от героических фантазий о самоубийстве в соответствии с девизом «Лучше мертвые, чем рабыни», в которых говорится о том, что нужно убивать себя, а не подчиняться тирании, истинная причина многих мыслей о самоубийстве - «ужасающая» банальность. Триггерами обычно являются внешние кризисы:

  • Издевательства и оскорбления в школе,
  • не соответствует требованиям к производительности других,
  • Смерть любимого человека,
  • Отделение от партнера,
  • Потеря работы,
  • серьезные заболевания,
  • нестабильное финансовое положение
  • и различные конфликты в отношениях.

Короче говоря, черная дыра, из которой пострадавшие думают, что они не могут выбраться. Не случайно мысли о самоубийстве особенно распространены среди подростков; Это обеспечивается не только подростковым хаосом чувств, но и отсутствием жизненного опыта в решении соответствующих ситуаций и их адаптации так, чтобы они больше не представляли угрозы для жизни.

Принять помощь

Имейте в виду: спусковой механизм для суицидальных мыслей - в редких случаях желание умереть, но в основном отчаяние, чтобы не найти выхода из невыносимой ситуации. Вот почему помощь неизмеримо важна - предпочтительно до того, как мысли обретут конкретные формы, которые могут инициировать процесс, заканчивающийся смертью.

Очень важно: Суицидальные мысли в сочетании со страхом перед жизнью, безнадежностью и отчаянием - это не только повод стыдиться, наоборот: обращение за помощью является признаком силы. Любой, у кого спазмы в животе и кто не идет к врачу из-за смущения, не будет понимать его. Эмоциональное пребывание на земле, чтобы вы думали о самоубийстве и не искали помощи, также непостижимо.

Забота о человеке, который страдает психически или физически, является эволюционным ядром лечения болезни. Друзья, родители, школьные психологи, терапевты, а также анонимные консультации по телефону являются контактными точками. Часовой разговор часто помогает пострадавшим.

Слушать

Люди вокруг пострадавших часто боятся сделать что-то не так. Выбей это из головы. Прежде всего, делать неправильно значит ничего не делать. Самое главное: просто слушай. Не давай советов! Советы приводят к тому, что кто-то думает, что он должен объяснить или оправдать себя. Но тот, кто чувствует себя так плохо, что думает о самоубийстве, не может этого сделать. Когда вы слушаете пострадавших, они часто говорят, что вам нужна помощь. Затем вы можете вызвать пастырскую помощь или обратиться за медицинской помощью вместе с соответствующим лицом.

Какие предупреждающие сигналы есть?

Когда кто-то думает о самоубийстве или даже планирует совершить самоубийство, он иногда вообще не посылает никаких предупреждающих сигналов. Тем не менее, некоторые признаки являются типичными:

  • Человек говорит, что хочет убить себя.
  • Человек мучается отвращением к себе и страдает от чувства вины.
  • Пострадавшие изолируют себя от друзей.
  • Школьные оценки или производительность труда падают быстро и резко.
  • Человек вредит себе.
  • Его не волнуют его хобби, домашние животные и среда обитания.

Что могут сделать друзья?

Не переоценивай себя. Вы не можете помочь человеку, у которого одни серьезные мысли о самоубийстве. Свяжитесь со специалистами, которые специально подготовлены для этого.
Вы можете

  • сопровождать вашего парня / девушку на консультацию с врачом или терапевтом,
  • установить контакт с профессиональными помощниками,
  • поговорить с родителями, учителями и другими местными властями.

Очень важно: Если вы находитесь в кризисе и думаете о том, чтобы убить себя, вы значительно облегчите себя, если передадите ему необходимую информацию и не оставите ее ему: документы для властей, регистрация у терапевта, извинения в школе и на работе, информация от родителей и партнеров. Также обратите внимание:

  • Убедите тех, кто пострадал, что вы там для них.
    Не критикуйте их. Любой, кто страдает суицидальными мыслями, уже попал в сеть самообращений и самоуничижения.
  • С другой стороны, осторожно информируйте пострадавших об их положительных способностях.
    Обсуждение общего положительного опыта особенно полезно. Они активируют память и высвобождают не отрицательные пути в синапсах. Избегайте фраз типа «жизнь прекрасна, не ведите себя так». С другой стороны, ведите беседу к воспоминаниям, которые, как вы знаете, были прекрасны для пострадавших, и таким образом питают надежду, что такие прекрасные переживания снова может прийти.
  • Как родственники и друзья, свяжитесь с нами для предложений помощи и групп самопомощи.
    Зачем? Забота о ком-то, кто потенциально рискует совершить самоубийство, является огромным бременем - во-первых, потому что вы столкнулись с очень негативными проблемами - во-вторых, потому что вы боитесь сделать что-то не так и в конце концов Быть виновным в убийстве людей. Такие вопросы, как «Пришло ли время, когда я забочусь о психиатрической или клинической помощи и, таким образом, косвенно подвергаю сомнению независимость моего родственника или друга?», Являются элементарными, и лучше обмениваться идеями с людьми, которые столкнулись с такими решениями.

Причины суицидальных мыслей

В целом, наиболее важным стимулом для мысли о самоубийстве является ситуация, которая считается невыносимой. Неважно, выглядит ли ситуация безнадежно в глазах других! Вот почему добрые намерения, такие как «это не так уж плохо», терпят неудачу. О таком чувстве нельзя судить «объективно». У некоторых людей есть долги в сотни тысяч евро, они разлучены со своей великой любовью, в то же время узнают, что у вас рак, и не мечтают убить себя. У других объективно прекрасные отношения, они хорошо выглядят, у них хорошее здоровье, они не страдают от материальных затруднений и страдают от суицидальных фантазий днем ​​и ночью.

На самом деле, это часто крик о помощи. Человек думает, что не может выйти из трудной ситуации, и мечтает о самоопределении смерти как о выходе. Часто это фантазия восстановить контроль, по крайней мере, при определении собственной смерти, которая была потеряна в жизни. Возможные причины:

  • Необработанная травматизация или посттравматическое стрессовое расстройство,
  • Потеря опыта,
  • одиночество,
  • Горечь,
  • или жизненные кризисы.

Мысли о самоубийстве часто возникают у людей, которые чувствуют себя беспомощными во времена перемен и посвящений - во время полового созревания, при переезде из дома своих родителей или после потери партнера и необычной ситуации, когда они сами заботятся о себе.

Больше мотивов

Мотивами также могут быть:

  • Избавление от душевных или физических страданий,
  • Крик о помощи окружающей среде,
  • Шантаж для контроля социальной среды (типичный пограничный синдром),
  • Месть, наказание других («когда я умру, ты знаешь, что ты сделал»),
  • «Последнее средство», чтобы сохранить самооценку,
  • трезвый баланс (в таком случае передумать вряд ли возможно),
  • Идентификация с кумиром
  • или желание перемен.

Высокий уровень страдания

Люди, которые больше не видят выход в жизни и которые видят смерть как выход, испытывают большие страдания. Люди, которые развивают суицидальные фантазии, в большинстве своем не хотят умирать - они больше не могут переносить текущее состояние своей жизни.

Скрытый, интенсивный и хронический

Иногда идеи самоубийства возникают спонтанно, как реакция короткого замыкания на острый кризис: 14-летний подросток со строгой матерью отказался от своих показаний и думает по дороге домой: «Если я сейчас прыгну в поезде, все будет кончено». Страх перед матерью настолько велик, что самоубийство кажется спасением.

Однако у людей чаще возникают мысли о самоубийстве в течение более длительного периода времени. Фантазии смерти выходят на передний план иногда слабее. Здесь рекомендуется соблюдать осторожность, потому что такие фантазии могут стать хроническими и, как только они утвердятся, шаг за шагом подготовить путь к смерти. У таких людей есть скрытая идея убить себя, и в острых кризисах эти скрытые идеи выходят на первый план. Те, кто находится в таких структурах мышления, обычно имеют долгий путь страданий и часто также много попыток сдержать страдания, которые были более или менее безуспешными.

Психические заболевания - миф самоопределения

Умственно устойчивые люди иногда совершают самоубийство как акт самоопределения. Подобно тому, как зилоты в Массада бросились в меч и показали римским врагам, что любовь к свободе может быть сильнее любви к жизни, они также считают самоубийство последним актом самоопределенной жизни. Следует проявлять осторожность при таких идеализациях, если фантазии о самоубийстве возникают у людей, страдающих психическими расстройствами.
Идеи самоубийства типичны для:

  • Углубления,
  • Биполярность (между манией и депрессией),
  • травматизации,
  • Тревожные расстройства,
  • Психозы, расстройства поведения
  • пограничный синдром.

В Borderline самоповреждение и мысли о самоубийстве являются даже ключевым симптомом. У психически больных факторы способствуют мысли о самоубийстве, которые в свою очередь часто вызваны психическим заболеванием:

  • Безработица,
  • Нехватка жилья,
  • Проблемы в отношениях,
  • финансовые трудности,
  • Изоляция,
  • социальная изоляция
  • или издевательства.

Тем, кто страдает от фантазий о самоубийстве в связи с такой болезнью, нужна профессиональная помощь, психотерапия или сочетание психотерапии и лекарств. Эти меры были показаны, чтобы уменьшить суицидальные мысли.

В серой зоне

Пребывание в психиатрическом учреждении обычно только в ожидании острых действий и мыслей. Но даже если мысли еще не требуют реализации, в Интернете существуют форумы, на которых пострадавшие могут обмениваться идеями. Люди, которые знают подобные проблемы, могут дать ценные советы, и это часто помогает не оставаться наедине с такими мрачными мыслями - потому что одной из движущих сил фантазий о самоубийстве является чувство одиночества в мире.

Такие форумы имеют несколько преимуществ: те, кто страдает, часто боятся, что их не поймут друзья, родители или знакомые или что им стыдно за свои мысли. Они также неохотно подчиняются контролю специалиста. Они остаются анонимными на форумах, но обмениваются идеями с «единомышленниками», перед которыми они могут без устали говорить правду. Модераторы часто психологически обучены.

Друзья и родственники также окажут большую помощь, если пострадавшие могут с ними поговорить. Например, длительные прогулки на свежем воздухе наедине имеют положительный эффект, который вряд ли можно недооценивать. Тем не менее, друзья не должны ставить «диагноз».

Почему уход так важен?

Мысли о самоубийстве обычно являются реакцией на острый или длительный кризис, в котором пострадавшие чувствуют себя неправильно. Признание того, что у людей есть эти мысли, они чувствуют себя плохо и что проблемы переполняют их, является существенным выходом из черной дыры.

С точки зрения эволюционной психологии, симптомы болезни также являются сигналом общения, который побуждает других людей обращаться к больным. И когда «тошнота» означает, что человек плохо себя чувствует, мысли о самоубийстве являются именно таким сигналом понимания. Если пострадавшие уходят, теряют свои увлечения, даже говорят, что хотят убить себя, то возникает сознательная или неосознанная просьба о внимании. Если это им запрещено, мысли становятся более интенсивными и конкретными и могут перейти в действие действия - в выполнение самоубийства. Только самоубийца, который предпочитает не говорить, может спасти свою жизнь.

Психологические обстоятельства - депрессия и беспокойство

Мысли о самоубийстве часто идут рука об руку с более обширными жалобами. Например, люди, которые страдают от тяжелой депрессии, часто развивают суицидальные фантазии каждый день. Если вы сидите в поезде, не забудьте броситься перед ним; бриться, не забудь порезать себе запястья; они сидят в ванне, их взгляд устремляется на фен, и они воображают, что бросают его. В то же время депрессивные люди изолируют себя от окружающей среды, имеют крайне негативное представление о себе и видят мир в черном цвете.

Тревожность и, прежде всего, тревожные расстройства часто выражаются в фантазиях о самоубийстве, будь то проверка тревоги, страх перед будущим или социальная фобия. Люди, которые страдают от хронической тревоги, часто имеют фантазии о самоубийстве как вымышленный способ избежать этого деспотичного страха на протяжении десятилетий.

Самостоятельная помощь

Пострадавшие могут многое сделать, чтобы освободиться от мучительных мыслей и предотвратить возможное самоубийство. Это включает в себя допуск "Я мог быть под угрозой самоубийства". Раскрытие себя другим может спасти жизнь, особенно до того, как риск самоубийства станет острым.

Как бы абсурдно это ни звучало для человека с депрессией или тревожным расстройством: «Выхода нет» - выход почти всегда есть.

  • Будьте добры к себе.
    Это звучит странно для тех, кто думает, что все кончено, но попробуйте. Вспомни, что тебе нравилось в жизни, когда тебе было хорошо. Это хобби? Встретить определенных людей?
  • Совершайте долгие прогулки на природе.
    Фраза «природа - лучший терапевт» не случайна. Мало того, что деревья выделяют химические вещества, которые повышают нашу иммунную систему и благосостояние, но природа - это жизнь - и люди общаются с другими живыми существами, нравится им это или нет. Это вызывает у вас разные мысли, независимо от того, обращаетесь ли вы к этому сознательно.
  • Самым важным является ответ на вопрос: что было хорошо для меня в прошлом, когда я был плохим раньше? Что помогает мне
    Каждый знает это лучше всего самостоятельно. Не стыдитесь, если ответ кажется вам смешным. Было ли вам хорошо в детстве чувствовать депрессию из-за малинового мороженого? Тогда идите в кафе-мороженое и получите один. Читайте книги, которые любили в детстве, смотрите фильмы, которые вам нравились. Это важно, потому что постепенно вы восстанавливаете свою личность, а не только мысли о самоубийстве.

Пресуицидальный синдром

Мысли о самоубийстве становятся особенно критичными, когда они переходят к преуицидальному синдрому. Психиатр Эрвин Рингель ввел этот термин. Он состоит из

  • интенсивные суицидальные фантазии,
  • Отмена агрессии, при которой пострадавшие направляют агрессию, которую они испытывают, по отношению к другим по отношению к самим себе.
  • и сужение, которое уменьшает восприятие тех, кто пострадал, к туннельному взгляду на свою смерть.

Рингель обнаружил эти три характеристики в 1950-х годах после обследования более 700 пациентов, переживших попытку самоубийства.

Сужение означает, что свобода действий в восприятии или в реальном выражении продолжает ограничиваться, пока не останется возможным только самоубийство. Это также может иметь место в объективной реальности: например, вышеупомянутое массовое самоубийство со стороны еврейских фанатиков в крепости Массада в том, что сейчас является Израилем, было единственным оставшимся вариантом, чтобы избежать попадания в руки римского врага.

Однако чаще сужение происходит только в мыслях людей, страдающих депрессией или контактными расстройствами. Это также применимо, если варианты в действительности сужены, будь то из-за безработицы, потерь или болезни. Психологическая и социальная изоляция взаимозависимы.

Для изменения агрессии характерно то, что агрессия в то же время усиливается и в то же время сдерживается. Президентский "съешь все в себе" вместо "удара кулаком по столу". В конечном итоге это ведет к агрессии, направленной против них. Признаком этого является самоповреждение (например, царапание) или повторяющиеся саморазрушительные действия. Все три симптома вместе, сужение, фантазии о самоубийстве и автоагрессия являются серьезными предупреждающими признаками того, что существует риск самоубийства.

Мысли о самоубийстве и риск самоубийства

Не каждая мысль о самоубийстве автоматически подразумевает риск самоубийства. Процесс, который заканчивается самоубийством, обычно имеет три фазы.

  1. Сначала наступает этап рассмотрения. Здесь заинтересованные люди интенсивно занимаются темой самоубийства и думают о том, каково это быть мертвым.
  2. Второй этап - это амбивалентность. Здесь самоубийство уже стало реальной возможностью для пострадавших решить проблемы, взвесив все за и против. Человек все еще не определился, он весит. По крайней мере, здесь важно заботиться о друзьях, родственниках, врачах и терапевтах. Потому что теперь пострадавшие все еще доступны и принимают решения, часто с положительной поддержкой против смерти.
  3. На этапе принятия окончательного решения мало кто замечает, что самоубийство неизбежно. Даже больше: многие неправильно оценивают следующие симптомы:
    • Затронутые люди теперь часто кажутся облегченными. Они классные и спокойные. Любой, кто раньше знал ее как отчаянную, часто задается вопросом о ее «позитивных изменениях».
    • Некоторые из кандидатов-самоубийц сейчас навещают старых друзей, которых они давно не видели, чтобы попрощаться (но они так не говорят).
    • Другие возвращаются в места, где вам было удобно попрощаться и здесь.

Характеристики самоубийства

Мысли о самоубийстве являются лишь признаком самоубийства и только тогда, когда они становятся неотложными.
Другие признаки включают в себя:

  • Безысходность,
  • глубокая печаль,
  • депрессивные настроения,
  • перевозбужденное поведение, такое как безудержный гнев,
  • Отказ от разговоров,
  • отсутствие интереса в поиске консенсуса с другими людьми,
  • отрицательно пережитые внутренние миры,
  • Выискивая опасные ситуации, такие как слишком быстрое вождение, провокации драк, жертвами которых становятся жертвы,
  • возможно злоупотребление наркотиками и алкоголем, которое может быть как следствием, так и причиной самоубийства,
  • Чувство вины,
  • Самоненависти
  • или словесные предупреждения - предложения типа: «Скоро тебе больше не придется терпеть меня ...», «У меня была хорошая жизнь ...», «Больше не хочу жить этой бесполезной жизнью», «Зачем использовать завтра, если сегодня мне не поможет?» ... "," Этот мир - большая куча ... ".

Специфические симптомы суицидальных тенденций у подростков

Типичными для молодых людей, подверженных риску самоубийства, являются:

  • безосновательные дружеские и любовные отношения,
  • Изменения в личности, изменения в личности, которые трудно объяснить,
  • Изменение привычек питания и сна,
  • Бессонница,
  • резкое снижение успеваемости,
  • Головная боль, истощение, боль в животе,
  • Отказ от подарков,
  • Безразличие к почестям или признаниям,
  • Отдача ранее важных вещей
  • Странная уборка комнаты или квартиры: подвести черту,
  • «Абсурдное» спокойствие после тяжелой депрессивной фазы, в то время как спокойствие в остальном необычно для пострадавших,
  • Любопытная "старая мудрость"
  • Мечты, «Останься», «Рассвет», диссоциативные состояния
  • и повышенный интерес к смерти и самоубийству.

Суицидальность часто нелегко определить, особенно у подростков, потому что характеристики совпадают с характеристиками полового созревания. (Доктор Утц Анхальт)

Номера экстренных служб

Телефонная консультация: 0800-1110111
Номер против горя (детский и юношеский телефон): 116111
Полиция: 110
Спасательная служба: 112

Обучение и помощь с суицидальными мыслями предлагает:

http://www.frnd.de

Автор и источник информации

Этот текст соответствует спецификациям медицинской литературы, медицинским руководствам и текущим исследованиям и был проверен врачами.

Д-р Фил. Утц Анхальт, доктор мед. Андреас Шиллинг

Опухать:

  • Катя Беккер и др.: S2k, руководство 028/031: Суицидальность в детстве и подростковом возрасте, Немецкое общество детской и подростковой психиатрии, психосоматики и психотерапии (DGKJP) (по состоянию на 9 июля 2019 г.), AWMF
  • Франк-Джеральд Пайонк и др.: Руководство S2k «Экстренная психиатрия», Немецкое общество психиатрии и психотерапии, психосоматики и неврологии (DGPPN) (доступ 10 июля 2019 г.), AWMF
  • Тобиас Тейсманн, Вольфрам Доррманн: Суицидальность, Hogrefe Verlag, 1-е издание, 2014
  • Пола Дж. Клейтон: суицидальное поведение, Руководство по MSD (доступ 10 июля 2019 г.), MSD
  • Юлия Уманская: суицидальность остается важной причиной смерти, журнал клуб, выпуск 6/2019
  • Дагмар Краус: Суицидальность: своевременное распознавание признаков, CME, выпуск 5/2019

Коды ICD для этого заболевания: коды R45ICD являются международно действующими кодировками для медицинских диагнозов. Вы можете найти, например, в письмах врача или в справках об инвалидности.


Видео: Суицид. Суицидальное поведение (August 2022).