Болезни

Тромбоз почечных вен - причины, симптомы и лечение

Тромбоз почечных вен - причины, симптомы и лечение


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Почечная дисфункция из-за сгустка крови в почечной вене

При тромбозе почечной вены в почечной вене возникает сосудистая окклюзия, вызванная тромбом, который образовался локально или был перенесен в кровоток. Нарушение транспорта крови или полный застой крови могут вызвать сильные симптомы в острых случаях. Однако в большинстве случаев заболевание начинается только постепенно и проявляется без каких-либо незначительных жалоб. Для успешного лечения важно не только растворить или удалить тромбоз, но также определить триггеры и основные заболевания.

Краткий обзор

Следующий обзор предоставляет краткую информацию о наиболее важных фактах о тромбозе почечной вены. Подробную информацию о клинической картине можно найти в статье ниже.

  • определениеОдносторонний или двусторонний тромбоз почечной вены является заболеванием кровообращения, вызванным сгустком крови в почечной вене. В результате сосудистая окклюзия приводит к нарушению кровотока и почечной функции.
  • симптомыВ большинстве случаев ползучее хроническое заболевание часто выражается только с легкими симптомами или изначально не имеет симптомов. Тем не менее, на поздней стадии или в острой стадии могут быть очень болезненные боли в боку и другие симптомы дисфункции почек, такие как кровь в моче.
  • причиныВ дополнение к патологическим изменениям в почках или повреждениям почечной ткани, различные основные заболевания являются основными пусковыми механизмами венозного тромбоза. Нефротический синдром особенно часто встречается у взрослых, например, из-за гломерулонефрита или нарушения свертываемости крови (гиперкоагуляция).
  • диагностика: Различные методы визуализации могут сделать тромбоз видимым. Используются рентгенологические исследования (венография), КТ и МРТ ангиография и УЗИ (допплерография и дуплексная сонография).
  • лечение: Лечение причин является приоритетом и дополняется медикаментами для предотвращения или растворения сосудистой пробки и, при необходимости, также для облегчения боли. Терапия обычно длится до года и может стать необходимой для жизни. Хирургическое удаление сгустка крови требуется редко.
  • Натуропатическое лечение: Поддерживающие методы натуропатии, такие как фитотерапия, могут быть использованы для предотвращения тромбоза. Здоровая диета с достаточным количеством омега-3 жирных кислот, достаточной физической активностью и достаточным количеством жидкости, как правило, способствует укреплению здоровья и снижает риск тромбоза.

Определение

Тромбоз почечной вены (НТВ) является одним из заболеваний системы кровообращения, при котором наблюдается односторонний или двусторонний тромбоз или эмболия парной почечной вены (vena ranalis). Сгусток крови в почечной вене приводит к частичной или полной закупорке сосудов с нарушением транспорта крови.

В общем, этот тип тромбоза редко диагностируется. Часто имеются доказательства в связи с некоторыми основными заболеваниями, такими как нефротический синдром или рак. Острая форма встречается гораздо реже, чем хронический и постепенный тромбоз почечной вены. Последствиями могут быть дисфункция почек, повреждение почек или инфаркт почки.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но в основном заболевают взрослые и пожилые люди (старше 70 лет). Немного увеличенная встречаемость встречается также примерно в возрасте до 20 лет. Если заболевание возникает у новорожденных и детей, это обычно является результатом обезвоживания.

Симптомы

В большинстве случаев болезнь начинается незаметно и жалобы только постепенно или даже полностью исчезают. Тромбоз почечной вены часто распознается только при добавлении дополнительных осложнений. Это может привести к частичному отслоению сгустка крови, который переносится вместе с кровотоком, а затем забивает сосуд в другом месте, например в легких (легочная эмболия). Следующими жалобами являются внезапная боль в груди и одышка.

Типичные симптомы, которые могут возникнуть при заблокированной почечной вене и почечной дисфункции:

  • Боль в боку,
  • Боль в спине (в области нижних ребер) и боль в бедре,
  • слабое мочеиспускание (олигурия),
  • Макрогематурия (кровь в моче) и протеинурия (белок в моче),
  • Отек (задержка воды),
  • Тошнота и рвота,
  • Высокая температура.

Эти признаки в основном возникают при острой почечной непроходимости и часто сопровождаются сильной болью. Внезапная окклюзия почечных вен вызывает застой крови в почках, что обычно вызывает сильную почечную колику и боль в боку. Дети в основном страдают от острой формы.

У взрослых гораздо более частая частичная окклюзия в меньшей степени приводит к симптомам, напоминающим спазмы, чем к постоянной боли в боку. Однако даже неполная окклюзия, если ее не лечить, приводит к гибели ткани почек с потерей функции и соответствующими симптомами.

Возможные жалобы также зависят от причин заболевания. Например, если есть рак почки, потеря веса обычно происходит в связи с раком.

Причины

Тромбоз почечной вены обычно возникает в результате другого заболевания или в результате предшествующей травмы. К ним относятся первичные триггеры, такие как травмы почек, кисты почек, операции на почках или, нередко, опухоли почек. Другие заболевания являются вторичными причинами (вне почек) и включают различные метаболические и аутоиммунные заболевания.

В большинстве случаев тромбоз у взрослых вызывается нефротическим синдромом, который часто развивается в результате гломерулонефрита. Это симптомокомплекс, который включает повышенную экскрецию белка с мочой (протеинурия), низкую концентрацию белка в крови, высокий уровень липидов в крови (гиперлипопротеинемия) и образование отеков. Это явные признаки воспаления почек с повреждением тельца почек и их сосудистых клубочков (клубочков).

Но нарушения свертываемости крови (гиперкоагуляция) могут также привести к нефротическому синдрому и, следовательно, к венозному тромбозу в почке, поскольку повышенная свертываемость крови вызывает повышенный риск образования тромба (тромбофилия). Кроме того, другие заболевания, такие как сахарный диабет, могут привести к нефротическому синдрому (диабетическая нефропатия).

У детей внутреннее обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости или массивной потери жидкости, например, в случае диареи и рвоты, часто является причиной возникновения заболевания.

Иногда невозможно четко определить основные причины. В этом контексте говорят об идиопатическом тромбозе почечной вены.

Диагностика

Рентгенологическое исследование почечных вен (венография) - это проверенный и точный метод определения тромбоза почечной вены. При использовании контрастного вещества получают очень точные результаты, но этот метод связан с риском отслоения тромба и возникновения эмболии. Чтобы избежать этого осложнения, сегодня все чаще используются другие методы визуализации. К ним относятся ангиография с использованием компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) и допплерография. Увеличенные почки и заблокированный кровоток могут быть замечены на УЗИ, но результаты могут быть неправильными.

Если эти диагностические методы недостаточны и причины возникших симптомов неизвестны, следует провести дополнительные специальные обследования.

Лечение

Основное внимание уделяется лечению причины подтвержденного основного заболевания. Кроме того, лекарство часто используется для растворения сосудистого трансплантата (особенно в остром случае) или для предотвращения его образования. Используются препараты для растворения сгустка (фибринолитики) и антикоагулянты (антикоагулянты), такие как гепарин и кумарин.

Продолжительность терапии обычно длится от шести до двенадцати месяцев. Тем не менее, постоянные лекарства могут также встречаться у пострадавших, среди прочего, чтобы предотвратить повторное возникновение. Однако терапия основного заболевания также особенно важна для профилактики.

В редких случаях требуется тромбэктомия, при которой сгусток крови удаляется с помощью катетера или хирургического вмешательства. Если возникает сильная боль, следует также назначить обезболивающие.

Натуропатическое лечение

Тромбоз является в основном опасным заболеванием и всегда требует традиционного медицинского лечения. Натуропатия может помочь в профилактике, особенно при поверхностном венозном тромбозе. В случае (глубокого) тромбоза почечной вены натуропатическое лечение может быть полезным, если, например, имеется генетическая или приобретенная тенденция к тромбозу (тромбофилия).

Различные домашние средства, умеренные физические нагрузки и некоторые натуропатические препараты доказали свою эффективность в предотвращении образования тромбов. В принципе, следует соблюдать здоровую диету с достаточным количеством омега-3 жирных кислот и адекватной гидратацией. Питье слишком мало вызывает более густую кровь и более высокий риск тромбоза, тогда как большое количество жидкости стимулирует кровообращение.

Фитотерапия часто используется при венозных заболеваниях. Внутреннее использование рутина, которое встречается у различных лекарственных растений, признано. Гречка часто используется здесь. Рутин помогает укрепить стенки кровеносных сосудов и стенок капилляров. Помимо тромбоза и варикозного расширения вен, области применения включают сахарный диабет и высокое кровяное давление. (JVS, CS)

Для дальнейшего чтения:
Затор в почках
Проблемы с почками
Боль в почках

Автор и источник информации

Этот текст соответствует требованиям медицинской литературы, медицинских руководств и текущих исследований и был проверен врачами.

Д-р RER. туземный Коринна Шультейс

Опухать:

  • Merck and Co., Inc.: Тромбоз почечной вены (по состоянию на 24 июня 2019 г.), msdmanuals.com
  • Высокинский, Вальдемар Э. / Госк-Биерска, Изабела / Грин, Эдди Л. / и др .: Клинические характеристики и длительное наблюдение пациентов с тромбозом почечных вен, Американский журнал заболеваний почек, 2007, DOI: https: // doi.org/10.1053/j.ajkd.2007.10.030, ajkd.org
  • Pschyrembel онлайн: тромбоз почечной вены (доступ: 24 июня 2019), pschyrembel.de
  • Клиника Майо: нефротический синдром (доступ: 24 июня 2019 г.), mayoclinic.org
  • Amboss GmbH: нефротический синдром (доступ: 24 июня 2019 г.), amboss.com

Коды ICD для этой болезни: коды I82ICD являются международно действующими кодами шифрования для медицинских диагнозов. Вы можете найти, например, в письмах врача или в справках об инвалидности.


Видео: О самом главном: Тромбоз, мясо птицы, головная боль (June 2022).


Комментарии:

  1. Rye

    Браво, предложение ... отличная идея

  2. Araramar

    Спасибо !!! Я люблю этот сайт !!!!

  3. Batt

    Я думаю, что ошибки сделаны. Пишите мне в личку, обсудим.

  4. Dreyken

    Прошу прощения за вмешательство ... я понимаю эту проблему. Я приглашаю вас на обсуждение. Напишите здесь или в PM.

  5. Yolabar

    В этом что-то есть. Прежде чем я подумал иначе, большое спасибо за вашу помощь в этом вопросе.

  6. Alhrik

    Я считаю, что Вы не правы. Я уверен.

  7. Akinokinos

    Эта тема просто несравнена :), это интересно для меня))))))



Напишите сообщение